Взгляд
29 января, среда  |  Последнее обновление — 20:29  |  vz.ru
Разделы

Мы не хотим, чтобы нам хамили за наши деньги

Игорь Мальцев, писатель, журналист, публицист
Если сейчас чувашский губер слетит со своего места – это будет первый случай, когда гражданское, в полном смысле этого слова, общество сказало: «хватит». Подробности...
Обсуждение: 23 комментария

На самом деле Чехов ненавидел интеллигенцию

Владимир Можегов, публицист
Русская литература в своем нравственном горении, быть может, единственная христианская литература нового времени, кончается с Чеховым и декадентами, как интеллигенция кончается с Лениным. Подробности...
Обсуждение: 21 комментарий

Это не либерализм, а просто какая-то социопатия

Сергей Худиев, публицист, богослов
Ну да, гадость какая-то, неприятно, но мы же должны быть за свободу, разве не так? Нет, конечно, не так. Здесь речь не о свободе. А о разрушении тех основ человеческого общежития, которые только и делают свободу возможной. Подробности...
Обсуждение: 50 комментариев

    НАСА презентовало первый в истории МКС модуль для космического туризма

    НАСА раскрыло планы по доставке на МКС первого в истории коммерческого модуля для космических туристов. Американское агентство также считает, что этот модуль поможет подготовке будущих миссий на Луну и Марс
    Подробности...

    Подаренное Эрдоганом зеркало привело Меркель в восторг

    На церемонии открытия немецкого университета в Стамбуле Реджеп Тайип Эрдоган подарил Ангеле Меркель изящное инкрустированное зеркало. Подобные зеркала в дорогой оправе использовались во дворцах султанов и символизируют силу и богатство. Подарок вызвал у канцлера бурные эмоции
    Подробности...
    Обсуждение: 4 комментария

    Путин открыл в Израиле памятник героям блокадного Ленинграда

    Лидеры России и Израиля Владимир Путин и Биньямин Нетаньяху открыли в Иерусалиме монумент «Свеча памяти», посвященный защитникам и жителям блокадного Ленинграда. Памятник, который представляет собой 9-метровую стелу, стал одним из крупнейших мемориалов в еврейском государстве
    Подробности...

        НОВОСТЬ ЧАСА:Путин помиловал Иссахар

        Главная тема


        Путин восстановит единство российской власти

        подготовка провокации


        В Киеве захотели отправить в «марш на Крым» тех, «кто уже пожил»

        контакты с террористами


        В Грузии заявили о связи Саакашвили с «Исламским государством»

        замещение импортера


        Лукашенко поручил начать переговоры с Казахстаном о поставках нефти

        Видео

        ближний восток


        «Сделка века» от Трампа действительно грандиозна

        поправки в конституцию


        Путин готовит Россию к смене президента

        переписывание истории


        Исторические невежество Зеленского нужно использовать во благо

        «подарки Шеварднадзе»


        Разрыв ущербного договора грозит новым конфликтом между Россией и США

        Свобода возможностей


        Сергей Худиев: Это не либерализм, а просто какая-то социопатия

        160 лет Чехову


        Владимир Можегов: На самом деле Чехов ненавидел интеллигенцию

        Публичное разоблачение


        Игорь Мальцев: Мы не хотим, чтобы нам хамили за наши деньги

        викторина


        Как отмечают Новый год народы России?

        на ваш взгляд


        Боитесь ли вы эпидемии, вызванной коронавирусом?

        Кого из водителей могут записать в алкоголики при получении медсправки?

           21 ноября 2019, 14:40
        Фото: Константин Чалабов/РИА Новости
        Текст: Алексей Яковлев

        Версия для печати  •
        В закладки  •
        Постоянная ссылка  •
          •
        Сообщить об ошибке  •

        Для российских водителей вводят новое ограничение. Медсправки, нужные для того, чтобы пойти в автошколу или заменить права, могут сильно подорожать из-за нового приказа Минздрава, который должен был вступить в силу с 22 ноября. Он обязывает наркодиспансеры брать у кандидатов в водители два анализа: мочи на наркотики и психотропные вещества и крови на «регулярную алкогольную нагрузку», или на определение углевод-дефицитного трансферрина (УДТ, по-английски CDT).

        Оба теста в частных клиниках стоят недешево, так что диспансеры решили не отставать и также в разы подняли цены на справки. Во многих городах тут же возникли очереди из желающих «на флажке» получить простую бумажку за тысячу рублей. В результате вступление в силу приказа пока отложили. 

        Тем не менее сейчас основной интерес вызывает тест CDT, который может записать человека в хронические алкоголики и, соответственно, лишить его прав. 

        Что за «регулярная алкогольная нагрузка» и что за тест CDT?

        Это по сути одно и то же. CDT показывает, сколько в среднем пил человек в последнее время.

        CDT – исследование уровня специфического вида трансферрина, то есть белка, транспортирующего по организму ионы железа, на фоне остальных форм этого белка. Этот вид трансферрина называется углевод-дефицитным – и его уровень может показать, сколько чистого спирта выпил человек за последние одну-две недели. Обычно за стандартное значение берут 60 граммов выпитого этанола в среднем в день в течение двух недель – именно при употреблении таких доз резко возрастает уровень углевод-дефицитного трансферрина, он и выдаст алкоголика. При этих значениях риски для здоровья также идут вверх (для женщин – от 40 г), утверждают во Всемирной организации здравоохранения (International guide for monitoring alcohol consumption and harm, 2000, стр. 52). 

        Кого могут записать в алкоголики?

        Если переводить 60 граммов чистого спирта в напитки, получится, что хронический алкоголик, чтобы завалить тест CDT, должен пить в среднем не менее 180 граммов водки, 1,5 литра пива или 0,75 л вина в день. Кроме того, однократное потребление не сыграет никакой роли. То есть если человек за три дня до теста выпил бутылку коньяка, а в остальные дни вообще не пил, то ничего страшного не произойдет.

        Итоговый результат будет выглядеть следующим образом – смотреть нужно на конечную цифру в контексте с референсными значениями. Если цифра ниже 1,3% – это нормальный показатель, это подтверждают и методические рекомендации департамента здравоохранения Москвы, подписанные главным наркологом Минздрава. Если показатель от 1,3 до 1,6% – это уже повод провести повторное или дополнительное обследование пациента, поскольку уровень погрешности достаточно велик. Все, что выше 1,6%, значит, что тест, вероятно, сдал алкоголик.

        Что касается выдачи справок в российских диспансерах, то в своем приказе Минздрав рекомендовал (пункт 10.1) врачам присмотреться к человеку, если его показатель превышает 1,2% – то есть планка будет на один пункт ниже рекомендованной наркологами. Таких кандидатов в водители направят на дополнительное обследование у нарколога и, возможно, на новые тесты. 

        Почему тест CDT критикуют?

        Тест эффективен лишь примерно в 60-70% случаев, это подтверждают даже его сторонники. На уровень УДТ могут влиять беременность, пол, возраст человека, даже строение его тела – например, у полных людей он часто бывает ниже. То есть алкоголика весом 170 кг тест может счесть вполне нормальным человеком без привычки пить по утрам.

        «Даже при идеальных условиях любой тест имеет свой процент достоверности. Такие проценты, как у CDT, это знаете, как если я подброшу монетку, и там будет 50% – либо орел, либо решка», – заявил газете ВЗГЛЯД нарколог Олег Стеценко.

        Болезни тоже сказываются, особенно заболевания печени: циррозы, гепатиты, анемия – все они могут не быть связанными с употреблением алкоголя, но система сочтет вас зависимым. 

        Все подобные нюансы должен анализировать врач, к которому попадут результаты теста – и здесь тоже возникает поле для ошибки, человеческий фактор, поскольку доктор может попросту проглядеть или не учесть какой-то из показателей. Что подтверждают последние истории с погибшими «пьяными» мальчиками.

        Кроме того, поскольку анализ УДТ актуален только для двух недель перед его сдачей, это нисколько не мешает алкоголику сделать паузу на 14 дней, а затем снова «развязаться». А человек, который никогда не пил или пил мало, мог прийти на тест после двухнедельных торжеств на деревенской свадьбе, например, и в итоге завалить его.   

        «Мы идем не по тому пути. Объективного показателя того, что человек зависим, не существует. Появляются ведь альтернативы наркотикам и алкоголю. Так что поймаем мы этих людей, и что. Получается, что мы придумали вот этот тест, а на деле он уже устарел», – говорит Стеценко.

        PS Вечером в четверг стало известно о том, что президент Путин высказал резкое недовольство введением нового приказа Минздрава. В итоге было решено отложить вступление приказа в силу, а чиновник, одобривший введение данного приказа, уволен.


        Подпишитесь на ВЗГЛЯД в Яндекс-Новостях

        Вы можете комментировать материалы газеты ВЗГЛЯД, зарегистрировавшись на сайте RussiaRu.net. О редакционной политике по отношению к комментариям читайте здесь

         
         
        © 2005 - 2018 ООО Деловая газета «Взгляд»
        E-mail: information@vz.ru
        .masterhost
        В начало страницы  •
        Поставить закладку  •
        На главную страницу  •
        ..............